La enterocolitis necrotizante neonatal (ECN) es una enfermedad que afecta el intestino grueso o delgado de un bebé recién nacido. Con mayor frecuencia, afecta a niños nacidos prematuramente o que tienen bajo peso al nacer. En otras palabras se habla de la muerte del tejido del intestino.
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Enterocolitis necrosante Causas y factores de riesgo
Hasta hoy, la causa es desconocida aunque se sabe que influyen algunos factores. La lactancia materna tiene un papel protector en esta enfermedad, por lo que es el alimento más adecuado para los bebés prematuros. Los niños que nacen a término y sanos, es muy raro que padezcan una enterocolitis.
Los factores de riesgo que aumentan la probabilidad de padecer una enterocolitis necrotizante
- Bebés prematuros
- Bebés de bajo peso
- Inicio de la alimentación con leche artificial
- Cardiopatía congénita
- Policitemia
- Madre que ha consumido cocaína durante el embarazo
El uso de antibióticos para el tratamiento de la enterocolitis necrotizante en recién nacidos
Como informé un poco antes, la enterocolitis necrotizante (ECN) es una enfermedad gastrointestinal que afecta principalmente a los bebés prematuros. Los recién nacidos que han desarrollado ECN pueden enfermarse rápidamente, provocando diversas morbilidades e incluso la muerte. La causa de la ECN es incierta y posiblemente multifactorial, pero con mayor frecuencia se sospecha de un agente infeccioso. Varias combinaciones de antibióticos se utilizan con frecuencia como tratamiento en estos recién nacidos.
Algunos regímenes de dosificación de antibióticos pueden causar efectos secundarios de los medicamentos e incluso resistencia a los antibióticos. Los autores del presente estudio revisaron la literatura médica para establecer la mejor combinación de antibióticos para el tratamiento de esta condición. Se identificaron cuatro estudios elegibles y solo dos de estos estudios se declararon relevantes para el análisis. Estos dos estudios se realizaron antes de 1988. Ambos estudios incluyeron 62 recién nacidos con ECN y compararon un régimen de antibióticos con otro. No hubo diferencia entre los dos grupos. Los autores concluyeron que no había pruebas suficientes para recomendar un régimen de dosificación de antibióticos en particular para la ECN.
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Tratamiento
Cuando se sospecha que el recién nacido tiene una enterocolitis necrotizante se interrumpe la alimentación normal y se inicia la alimentación intravenosa. También se coloca una sonda en el estómago del bebé para vaciar de líquidos y aire el estómago y los intestinos.
Se trata la infección con antibióticos sobretodo con las plantas antibióticas.
En la mayoría de casos la evolución es buena y el niño se recupera sin problemas.
En los casos más graves, los bebés pueden necesitar cirugía para eliminar la parte de intestino afectada.